随着印度努力应对致命的第二轮冠状病毒,当局已警告罕见的真菌感染,如果不加以照顾可能会致死甚至致死。几家媒体报道说,在马哈拉施特拉邦,古吉拉特邦和德里等邦,正在康复或康复的Covid-19患者中,该国的医生报告了毛霉菌病(非正式地称为“黑木耳”)病例。
它是什么?
据美国疾病控制和预防中心称,毛霉菌病是“由一组被称为毛霉菌的霉菌引起的严重但罕见的真菌感染” 。据说,它最常见的是从空气中吸入真菌孢子后影响鼻窦或肺部,但是也可能在受伤后在皮肤上发生,或者在某些情况下会影响大脑。
这种感染在存在潜在健康问题或正在服用降低其抵抗细菌能力的药物的人群中更为常见。研究人员检查了印度过去的肺结核病感染,发现糖尿病是最常见的潜在疾病,在54%至76%的病例中发生。
尽管感染可以治愈,但CDC估计其死亡率约为50%,尽管它说视病情,真菌类型和受影响的身体部位而异。
但国营的印度医学研究理事会(ICMR)表示,长期在重症监护病房停留或因类固醇而被免疫抑制的患者也可能处于危险之中。
印度许多Covid-19严重患者正在接受皮质类固醇治疗,如地塞米松,这是一种抗炎药,它也降低了免疫系统抵抗感染和其他疾病的能力,从而减轻了症状,使他们更易感。
但是据报道,一位政府官员上周表示,印度没有“大面积爆发”真菌感染。
有什么症状?
ICMR在周末发布了一份建议,敦促医生和患者注意早期症状。
这些症状包括鼻充血和分泌物,单侧面部疼痛,麻木或肿胀,牙痛和牙齿松动,视力模糊或复视,眼睛周围发红,发烧,呼吸困难以及胸痛。
根据ICMR的说法,治疗选择包括抗真菌治疗,减少或停用类固醇和其他抑制免疫系统的药物,而在更严重的情况下,可能需要进行手术以从体内清除所有坏死组织。如果长时间不进行治疗,可能会导致永久性损害,例如视力丧失甚至死亡。
甚至在去年Covid-19大流行之前,印度就存在毛霉菌病。由于缺乏基于人群的研究,官方数据稀少,但一些研究人员估计,该国的毛霉菌病患病率是世界其他地区的70倍左右。