新冠疫苗的供應與可及性

在科技創新、國際合作等多重效應的共同作用下，新冠疫苗的研發速度刷新了曆史紀錄。然而随之而來的疫苗可及性和可負擔性等問題仍待解決。在疫苗供應過程中需要建立合理完整的采購、支付、分配機制，并提供相應的法律保障。解決這一系列難題離不開國際合作。

在4月20日舉辦的博鳌亞洲論壇2021年會“新冠疫苗的供應與可及性”分論壇上，國務院聯防聯控機制科研攻關組疫苗研發專班工作組組長，國家衛生健康委醫藥衛生科技發展研究中心主任鄭忠偉、清華大學萬科公共衛生與健康學院卓越訪問教授、中國肝炎防治基金會理事長王宇、博鳌亞洲論壇咨委、阿斯利康公司董事長雷夫·約翰森、科興控股生物技術有限公司董事長兼首席執行官尹衛東、康希諾生物創始人兼董事長宇學峰、比爾及梅琳達·蓋茨基金會中國代表處健康創新協作組疫苗高級項目官員杜珩圍繞着全球疫苗公用性、可及性、公平性等問題展開讨論。

要把新冠疫苗作爲全球公共産品，讓老百姓都用得上

鄭忠偉說，我們實際在推進研發過程當中，就已經考慮到了國際合作，包括我們的境外三期臨床，其中有一個DNA疫苗是我們和美國的一個研究機構合作。整個産能建設過程中，我們既考慮國内的需要，也考慮國際需要。第73屆世界衛生組織大會上，習近平總書記明确提出，要将新冠疫苗作爲全球公共産品。他在今天上午也專門提到，要讓全球的老百姓用得上，還要用得起。目前中國産能接近全年50億劑，今年預計能夠超過30億劑産量。這得益于很早的時候我們就考慮到全球抗疫的需要，人類命運共同體的需要。

爲什麽會考慮在中國實行全民免費接種，第一個考慮是人民至上，健康至上，生命至上。既然是全球公共産品，在中國肯定必須是公共産品。第二，新冠疫情給全球帶來的不僅是健康的影響，也對我們的社會、對我們的經濟産生了重大影響。疫情發生以來，我們在沒有疫苗、沒有有效治療藥物的前提下，隻能采取隔離等手段，這給社會和經濟帶來很大影響。根據蘭德公司報告，如果全球都沒有疫苗，繼續采用這樣的一種防控手段，每年全球經濟損失将高達3.45萬億美金，中國經濟體很大，相較之下，全民免費接種這樣一個付出是非常值得的。

如何看待目前全球疫苗公平可及的問題，王宇說，世界衛生組織很早就提出來，人的健康是由多種因素影響，主要影響來自人的生活方式、生活習慣、環境。這些因素決定了我們在處理公共衛生事件時所采取的态度和有可能取得的成果。

公共衛生領域常用的兩個詞，一是衛生平等，一是衛生公平。這兩個詞主體不一樣。衛生平等是說這個人一生下來成爲有生命的個體，他就具備了和别人一樣的生存和健康權，這是一個平等的權益。如果說我們現在需要疫苗保證我們的健康和生命，每個人都應該有均等機會得到這個疫苗。這是我們所說的一個人的權益，這才是人的生存和健康權，是人最大的人權。

需要政府間合作機制，才能以公平公正方式散發和提供疫苗

博鳌亞洲論壇咨委、阿斯利康公司董事長雷夫·約翰森認爲，分發和提供這些疫苗需要更多的國際合作。需求巨大，産能有限。如果隻是部分人接種，其他人沒有接種，世界并不安全。講到機制，政府非常重要。我們需要政府之間的合作，才能以公平公正的方式散發和提供疫苗。現在有一種所謂的疫苗民族主義，我完全不贊成。有一些國家有這樣的迹象，這是少數現象。隻有少數人獲得疫苗，這與全人類整體利益是違背的。

向沒有疫苗研發能力的國家更多地提供疫苗

尹衛東表示，上午習近平總書記宣布中國将與更多國家成爲衛生健康合作夥伴。中國企業已經與印度尼西亞、巴西等六個國家合作生産疫苗。這六個國家裏，有四個國家是科興的合作夥伴。我們不僅在合作研究上共同進行三期臨床，幾個國家的科學家一起完成對疫苗的評估，同時我們也轉移技術、合作生産。這樣一來，極大提高了疫苗的可及性，可以迅速把疫苗從中國運到南美，迅速分發。

疫苗需要注冊，需要各國政府批準。對于沒有疫苗研發能力的國家，科興正開足馬力生産，向其盡可能提供疫苗。我們已向國内提供了近億支疫苗接種。接下來，我們會繼續加強與世界各國的合作研究與生産。我們計劃盡快再選擇十個國家進行技術轉移，進行疫苗的合作研究，這樣，使科興的疫苗能夠更多地爲世界提供服務。

我們一直把疫苗的研發以及供應問題作爲我們的工作重點

杜珩說，雖有多款疫苗已經上市，但并不是全球所有地區都能得到，尤其是中低收入國家。疫苗分配的不公平，一直是一個殘酷的現實。我們也一直緻力于建立全球免疫聯盟等機制的建立。全球免疫聯盟2000年建立以來，已經爲全球超過7.6億兒童提供疫苗接種，挽救的生命超過一千三百萬。

新冠疫情疫苗，需要解決兩個方面的問題。一是研發的速度，一是疫苗的公平可及。我們已經以最快的速度開發出了安全有效的疫苗。現在的問題是怎麽樣讓這些疫苗送達世界每一個角落，讓每個人都能夠用到疫苗。道理很簡單，沒有疫苗的高度可及、普及，全球開放和有效控制疫情就無法實現。